Psychiatre - Pédopsychiatre PH/PHC I02 Poste pour les unités adolescentes

À propos de l’EPS Barthélemy Durand

Hôpital de référence en psychiatrie et santé mentale parmi les plus importants de France, l'Etablissement Public de Santé Barthélemy Durand compte 1600 professionnels et couvre 84% de l'Essonne. Il prodigue une offre de soins diversifiée s'adressant à tous les âges de la vie : périnatalité, parentalité, détection précoce de la maladie chez les adolescents et jeunes adultes, thérapie familiale, prévention des hospitalisations des personnes âgées... A côté de ses trois sites d'hospitalisation (Sainte-Geneviève-des-Bois, Longjumeau, Etampes), la prise en charge est ambulatoire à 80%, avec 70 points d'accès (consultations, hôpitaux de jour...).

A noter que l'établissement se distingue par les excellents résultats de la certification HAS V2020, à l’occasion de laquelle il a été certifié avec la mention la plus élevée « haute qualité des soins ».

 LE POSTE

Dès avril 2023 soit en tant qu’Assistant spécialiste ou Praticien Hospitalier Contractuel ou Praticien hospitalier dans notre service de Pédopsychiatrie I02

Poste  pour les unités adolescentes de notre service

Les missions du pédopsychiatre :

La répartition du temps du praticien-ne pourra être ajustée selon ses souhaits, incluant des mission cliniques et insitutionnelles sur l’équipe mobile et le CATTP, et la possibilité d’une activité de thérapie complémentaire sur le centre de psychothérapie Entre-temps.

Présentation du Service :

L’orientation du service est intégrative, depuis la psychodynamie, soutenue par les courants de pensées psychanalytiques, de la thérapie familiale en passant par les apports de la psychiatrie transculturelle et des neurosciences. Notre secteur de pédopsychiatrie est situé au nord de l’Essonne. Nous avons réussi à maintenir un travail de qualité malgré l’engorgement, maintenant général en ppédopsychiatrie, de nos structures de soins. Des temps réguliers de réflexions cliniques et institutionnel, mais aussi de partage théorique et réflexif, entre médecins, mais aussi avec les équipes, expérimentées ont permis d’avoir une dynamique de service saine et propice à un travail d’équipe de qualité. Un travail de réseau ancien, implanté sur le territoire permet une prise en charge globale et cohérente (participation aux réunions dans les écoles possible, réunion avec les services sociaux quand c’est nécessaire…) Nous travaillons également en lien avec quatre enseignants spécialisés qui proposent des temps de Classe au CMP ou des interventions dans les classes des enfants pris en charge. Notre Service est également formateur pour les internes DES avec un agrément « approfondissement » qui amène une dynamique. Par ailleurs, une des praticien hospitalier fait de la recherche et prépare une thèse.

Nous avons organisé le service en sous unité de 4 tranches d’âge, correspondant à des périodes charnières du développement et des enjeux d’orientation scolaires ou médico-sociales des enfants.

Une expérience en Pédopsychiatrie est souhaitée, mais non obligatoire, si un désir de se former est présent, la qualification de pédopsychiatre n’est pas nécessaire.

L’adolescence :  3 lieux  différents de soins , descriptions des unités :    

1/ L’équipe mobile / CMP ado I02 aura pour vocation de prendre en charge les adolescents âgés de 13 à 18 ans. Ce projet s’inscrit dans une démarche d’actualisation des modalités d’intervention en pédopsychiatrie afin de répondre au plus près aux besoins actuels de la population de notre territoire de santé, et de faire face aux grandes problématiques auxquelles nous nous trouvons confrontés : difficultés d’accès aux soins, pénurie médicale, stigmatisation de la psychiatre. Il est une restructuration originale et souple de notre offre de soin, visant à articuler au mieux les différents niveaux de soutien pour les jeunes et leur famille. Actuellement, un médecin généraliste occupe un poste de coordinateur avec les médecins généralistes et pédiatre assurant la 1ère ligne de soins.

Le choix d’une structuration sous forme d’équipe mobile souligne l’objectif de favoriser l’« aller vers », pour soutenir au mieux l’insertion du jeune dans son environnement de vie.  

Elle propose :

-Un soutien aux jeunes et à leur famille pour la réalisation de l’adresse vers les soins : lien avec le médecin traitant ou aide à la mise en place de celui-ci

-Sur adresse du médecin de niveau 1 coordinateur du parcours de l’enfant :

• Évaluation de la situation par un membre de l’équipe
• Mise en place d’une référence par infirmier.e ou psychologue (le cas échéant en binôme) en fonction de l’évaluation initiale avec consultations régulières dont la fréquence et les modalités sont ajustées selon la situation. En lien avec le médecin coordinateur de première ligne et le reste de l’équipe, le référent accompagne l’adolescent et sa famille dans la mise en place des soins spécialisés en interne et en externe et dans les liens avec les différents partenaires.
• Évaluation médicale ponctuelle ou suivi médical pédopsychiatrique selon l’évaluation initiale et en cours de suivi sur demande du professionnel référent de l’enfant, lorsque les ressources médicales pédopsychiatriques le permettent.
• Accompagnement social des familles, aide à la réalisation des dossiers
• Premier niveau d’intensification des soins : entretiens infirmiers, éducation thérapeutique, sport adapté, accompagnements extérieurs, VAD…
• Interventions auprès de l’adolescent dans son milieu de vie y compris au sein d’institutions partenaires (établissement scolaire, structures d’accueil de l’ASE, IME…), notamment pour favoriser la mise en place d’un projet ou soutenir la poursuite de celui-ci lorsque les difficultés psychologiques du jeune le mettent en péril.

2/CMP Entre-temps:

• Cette unité a la particularité de permettre aux adolescents de prendre eux même rendez vous.
• Au sein d’une équipe avec synthèse hebdomadaire et supervision mensuelle intégrée, ce lieu permet de déployer des soins pour les adolescents souffrants de fragilité passagères ou plus profondes.
• Cette structure se situe dans une belle maison de ville banalisée d’une rue piétonne de la Ville de Savigny Sur Orge. Elle est à proximité de différents lieux de scolarité d’adolescents et des transports en communs facilitant son accès. Elle a été ouverte maintenant il y a plus de 50 ans.
• Elle propose des soins psychiatriques aux adolescents de 14 à 18 ans.
• Les indications de soins concernent l’ensemble des pathologies apparaissant à l’adolescence dès l’instant que le jeune est capable de prendre le rendez-vous. Il peut y être soutenu, mais c’est lui qui doit faire la démarche.
• Les situations cliniques que nous recevons vont de la dépression, en passant par les troubles de la personnalité, les tentatives de suicide et états suicidaires, bouffées délirantes, et jusqu’au prise situation de prises de toxiques et demande d’aide.
• Au sein de cette équipe, les trajets de soins pour chaque adolescent sont pensés et individualisés : psychothérapie, thérapie bi focale, travail partenarial, adresse en intensification des soins. Ainsi, il peut nous arriver de proposer jusqu’à plusieurs rendez-vous hebdomadaires à un adolescent nécessitant un soutien plus serré.
• En fonction de la clinique une indication d’hospitalisation peut se faire en lien avec nos partenaires de soins (Unité d’hospitalisation de notre hôpital : UHPA, Maison des Oliviers, centre de crise pour les plus âgés).

CATTP Le Tempo : Le Centre d’activité thérapeutique à temps partiel pour adolescents « Le Tempo » :

Cette unité accueille une quinzaine d’adolescents à partir de 14 ans jusque 18/20 ans pour des problématiques diverses de phobies scolaires, troubles de la personnalité, psychoses émergentes, troubles thymiques et propose des soins de groupes l’après midi.

Des enseignants spécialisés  y interviennent régulièrement.

• C’est une petite équipe (5 à 6 personnes), sous la responsabilité d’un médecin psychiatre, praticien hospitalier qui permet, adossée à une consultation extérieure, des suivis de jeunes pour qui une consultation seule ne suffit, pour qui la mobilisation par des groupes thérapeutiques est primordiale pour se reconstruire.
• Parmi les médiations proposées, selon la clinique des adolescents, des artistes peuvent y intervenir régulièrement : écrivain(e), musicien(ne), comédien(ne).
• Des ateliers sur l’extérieur, comme des sorties culturelles, des visites de parc ou même des séjours thérapeutiques sont également proposé pour travailler sur l’espace public.

Au sein de l’EPS Barthélémy Durand : possibilité sans obligation de participation aux gardes de l’unité d’hospitalisation pour adultes : 1 par mois à Sainte Geneviève des Bois, plus si envie. Possibilité de participer à la vie institutionnelle de l’hôpital : collège médicaux, CME etc…. Soutien à la formation par l’hôpital : DPC, Diplôme universitaire, supervision etc…

Service Accessible par les transports en commun (RER D et C, 15 mn de la station Bibliothèque François Mitterrand), ou par A6.

RENSEIGNEMENTS SUR LE PROFIL DU POSTE :

Contactez le Dr MAHAUT ou le Dr MEZGHICHE par téléphone au 01 69 12 37 00 ou par mail à l’adresse suivante :

clotilde.mahaut@eps-etampes.fr

Lilia.mezghiche@eps-etampes.fr

RENSEIGNEMENTS ADMINISTRATIFS ET CANDIDATURE

bam(at)eps-etampes.fr